Poradna lékaře
Odpovídá: MUDr. Monika Žižlavská.
Vítejte v medicinské online poradně. Můžete se zde diskrétně zeptat lékaře na své zdravotní problémy. Na Vaše dotazy odpovídá MUDr. Monika Žižlavská. V roce 2007 promovala na Lékařské fakultě Masarykovy Univerzity v Brně, poté působila v Nemocnici Jihlava, kde se mimo jiné účastnila klinických studií zaměřených na léčbu karcinomu prostaty. V roce 2013 složila atestační zkoušku pro obor urologie. Od roku 2016 vede vlastní soukromou urologickou ambulanci v Třešti.
Příčiny nočního pomočování u dětí a kdy začít řešit
Můj čtyřletý vnuk má potíže s nočním pomočováním (cca 1x až 2x do týdne) a denním pomočováním (2x až 3x týdně). Jelikož jsem si to sám také protrpěl, a nejspíš jsem mu geneticky předal dispozice k tomuto problému, cítím povinnost mu (všem) pomoci. Podle mé hypotézy je to ovlivněno vývojovým stádiem prostaty a zpracováním signálů v nervové soustavě. Vypozoroval jsem, že pokud jsem ho dával vyčůrat v noci (proto, aby se nepočůral), měl ve většině případů ztopořený penis. Proto se domnívám, že plný močový měchýř dá mylný signál k erekci a tím pak dojde k tomu, že funkce vnějšího svěrače je zablokována; protože jeho úkol převzal - při ztopořeném penisu nelze močit. Potom dojde k nekontrolovanému pomočení; chybí signál. Tato domněnka se mi trochu potvrzuje i tou skutečností, že se to týká více chlapců než dívek.
Dobrý den, dle nejmodernějších odborných názorů není třeba řešit noční pomočování do 5 let věku dítěte. Příčiny bývají komplexní, podílí se především nevyzrálost budící reakce, nevyzrálost hormonálního systému, který ovlivňuje noční tvorbu moči, a funkční nevyzrálost močového měchýře a dolních močových cest. Jistě se podílí faktory dědičnosti. V případě denního pomočování je třeba posoudit charakter /pomočení při spánku během dne, únik moči při smíchu, neodvratitelné časté nutkání na močení s únikem moči, ... /. Bylo by vhodné, aby se rodiče Vašeho vnuka domluvili na dalším postupu s jeho dětským lékařem.