O enuréze
Proč čůráme?
Každý člověk má ledviny. Ty pomáhají odstraňovat škodlivé látky z těla tak, že je v podobě moči pošlou do močového měchýře. Když se měchýř naplní, tělo vyšle signál, abychom se šli vyčůrat a vyprázdnil tak plný močový měchýř.
Proč se dítě počůrává? A vyroste z toho?
„On z toho vyroste,“ říkávají často příbuzní, kamarádi a známí, pokud se dítě školkového věku stále v noci počůrává. Mimovolné vyprazdňování močového měchýře během spánku provází děti už od narození. Jde o přirozený biologický jev způsobený „dozráváním“ funkcí močového měchýře a nervové soustavy.
Pokud dítě nikdy nezažilo období, kdy by v noci vydrželo suché déle než půl roku, mluvíme o takzvané primární enuréze. Ta může být zapříčiněna více faktory:
- nevyzrálostí nervových zakončení, které dítě informují o potřebě jít se vyčůrat,
- nedostatečnou kapacitou močového měchýře,
- sníženou tvorbou hormonu vazopresinu, který moč zahušťuje, a tím pádem i snižuje její množství.
Schopnost kontrolovat tvorbu moči se vyvíjí postupně, například jako řeč – u někoho dříve, u někoho později. Primární noční enuréza je nekontrolovatelný únik moči, který může trvat i po pátém roce života dítěte. V tomto věku je vhodné konzultovat problémy u praktického dětského lékaře. Jde nicméně o velmi časté obtíže, po alergiích se jedná o druhý nejčastější problém malých dívek a chlapců.
Pokud dítě už prožilo déle než půl rok bez nočního počůrávání, a nyní opět neudrží postel suchou, mluvíme o takzvané sekundární enuréze. V tomto případě je určitě namístě vyhledat lékaře. Noční počůrávání může být projevem onemocnění, ale i neschopností dítěte zpracovat výrazné změny, které se v jeho životě dějí (např. příchod sourozence či nástup do školky). Možné příčiny je potřeba odlišit.
Proč je důležité enurézu řešit
Noční počůrávání nijak neohrožuje fyzické zdraví a vývoj dítěte. Jde však o značnou psychickou zátěž nejenom pro dítě samotné, ale i pro celou rodinu. Dívky i chlapci se za enurézu stydí a mají strach z jejího odhalení. Dítě, které trápí noční úniky moči, například nechce spát u kamaráda nebo jezdit na školu v přírodě.
Výzkumy prokázaly, že tyto děti trpí pocitem snížené sebejistoty a sebedůvěry, jsou smutné, rozzlobené, depresivní, hůř navazují kontakty s jinými dětmi a mají problémy s plněním školních povinností. Samotné děti označily noční počůrávání za třetí nejvíce stresující faktor ihned po rozvodu a hádkách rodičů.
Úniky moči pochopitelně také často ovlivňují kvalitu spánku dítěte (i rodiče), což vede k větší únavě během dne. To se promítá do nejrůznějších aktivit našich potomků a případně i do jejich školních výsledků.
Proč někteří rodiče enurézu přehlížejí
V dnešní době je na nás všechny vyvíjen výrazný tlak, což se samozřejmě týká i rodičů. Máme pak dojem, že naše děti musí být jako ze škatulky a zapadat do všech možných tabulek. Jako rodiče se můžeme dostat do situace, kdy se snažíme naše dítě mermomocí zbavit plen, ale nedaří se nám to.
A jestliže vyzkoušíme všechno možné a nic nezabírá, spokojíme se nakonec s tradovaným vysvětlením, že dítě potřebuje čas a vyroste z toho. Jenže jde o chybu. Za enurézu bychom se neměli stydět, protože jde o diagnózu, a proto patří do rukou odborníka.
Je proto vhodné dané téma probrat s praktickým dětským lékařem, který nás případně odkáže na dětského urologa. Rozhodně nepatříme mezi špatné nebo neschopné rodiče, pokud se naše dítě v noci počůrává. Až 20 % pětiletých dětí nevydrží přes noc v suchu a enuréza se nevyhýbá ani dospělým, může postihnout až 2 % osob!