Poradna lékaře
Odpovídá: MUDr. Monika Žižlavská.
Vítejte v medicinské online poradně. Můžete se zde diskrétně zeptat lékaře na své zdravotní problémy. Na Vaše dotazy odpovídá MUDr. Monika Žižlavská. V roce 2007 promovala na Lékařské fakultě Masarykovy Univerzity v Brně, poté působila v Nemocnici Jihlava, kde se mimo jiné účastnila klinických studií zaměřených na léčbu karcinomu prostaty. V roce 2013 složila atestační zkoušku pro obor urologie. Od roku 2016 vede vlastní soukromou urologickou ambulanci v Třešti.
Noční pomočování u 5-letého dítěte
Dobrý den, řeším noční pomočování u dcery, 5,5 let. Od narození neměla suchy interval, v současnosti se jí občas povede být sucha třeba tři noci, pak zase spíš výjimečně. Dříve se i často trochu počůrala přes den, teď se jí měsíc opravdu daří. Prišlo mi, že zkrátka nemá čas. Začala jsem řešit s praktickym lékařem, navrhl sono, to je v pořádku, sběr moci a kolik vypije za 24 hodin, vzorek pak vyhodnotit. To vše chápu, ale v žádance je také krevní obraz a s tím vaham, jestli je to skutečně nutné, jestli to nebude pro dceru zbytečny stres. Na těchto stránkách se o nutnosti tohoto vyšetřeni nepíše. Dcera je jinak zdrava, netrpí na záněty, nic. Myslite, že je tedy vyšetřeni krevního obrazu nutné? Je vhodné se také obrátit na specialistu -dětského nefrologa? Pan doktor se domnívá, že problém zvládneme sami. Dcera take velmi málo pije, tekutiny do ní musíme docela tlačit, dnes (při testu) pila na své zvyklosti celkem dobře a přesto byl příjem tekutin 870 ml, vynucených 590 ml. Jestli nebude v tomhle ten problem, pan doktor říkal, že by to mělo být naopak, vymočit více než přijme? Ale uz se mi to možná plete. Moc děkuji za odpověď.
Dobrý den, opravdu nepovažuji krevní obraz za zásadní laboratorní vyšetření při péči o dítě s nočním pomočováním. Určitě je vhodné základní vyšetření moči, záznam pitného režimu a močení během 2 dnů a ev. ultrazvukové vyšetření ledvin a močových cest. Bilance tekutin by měla být pozitivní, tzn. větší příjem tekutin, než výdej. Určitá část přijatých tekutin je trochu zjednodušeně řečeno spotřebována během metabolických procesů celého těla.